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腫瘤康復——一個新的理念和方法

時間:2024年4月19日閱讀量:731 次

      腫瘤,說起來大家都不陌生,甚至可能對它還有一些恐懼,因為我們常常聽到腫瘤就聯(lián)想到死亡。

      而從生理病理上說腫瘤就是我們體內細胞的不合理生長。既然是不合理地生長,那么解決的方式就是切掉它,抑制它的再生長。這也是目前醫(yī)療對于腫瘤的處理方式:手術、化療、放療、免疫治療和綜合治療等。

      然而經過了這些年,我們發(fā)現(xiàn)這些遠遠不夠。我們的目標是提高生活質量,但是腫瘤本身或者治療的副作用,以及并發(fā)癥都有可能導致機體功能異常、軀體殘障或心理障礙,甚至引起營養(yǎng)不良、疼痛、淋巴水腫、活動能力下降等,降低了生活質量。

      因此,1969Dietz醫(yī)生提出腫瘤康復的概念和目標——緩和、復原、支持。針對腫瘤本身、治療的副作用及并發(fā)癥的不同,有目的地采取康復干預措施,恢復社會功能、改善生活質量。換句話說,即使得了腫瘤,也不意味著我們就得躺下來當個病人,就得不斷羸弱下去,我們需要做的是,盡快的恢復體能,增強機體的抵抗力和免疫力,要比以往活的更有尊嚴,更有質量,仍然可以站起來做個勇士。

                                                                                              什么是腫瘤康復——腫瘤康復的內容與方法

      腫瘤康復就是幫助腫瘤患者最大限度地改善因腫瘤及治療所導致的軀體和心理功能障礙、社會屬性受損和職業(yè)能力下降等。幫助患者達到和維持軀體、情感、精神、職業(yè)和社會適應能力的最佳狀態(tài)。通俗地說,就是采用綜合措施盡可能恢復腫瘤患者的狀況,并獲得心理、飲食、生活方式的調適,增加抵抗力和免疫力,加速痊愈和防止復發(fā)。


      具體康復治療的方法:

      1、心理干預和調適:情緒焦慮、抑郁、恐懼和擔憂等是癌癥患者常見的應激心理反應,大部分患者的不穩(wěn)定情緒貫穿于疾病的始終。專業(yè)人員通過適當?shù)男睦硎鑼А⑽膴驶顒印⒁嗷蚺浜纤幬锔深A,幫助患者調整情緒,正確認識疾病,增強戰(zhàn)勝疾病信心,積極參與和配合治療。同時,也為家屬提供心理支持與疏導。
      2、運動康復:通過對患者病情及身體狀況的綜合評估,為每位患者量身定制個性化運動治療方案,旨在增強機體功能狀況,促進新陳代謝,調節(jié)免疫功能,減輕放、化療對骨髓抑制作用,通過運動改善精神及心理狀態(tài)。飲食調理:營養(yǎng)能夠提高患者對手術、化療和放療的耐受力,改善身體狀況,增強機體免疫力。

      3、作業(yè)治療:部分腫瘤患者術后存在功能障礙或殘疾,不同程度地影響生活自理和勞動能力。作業(yè)治療師通過詳細評價發(fā)現(xiàn)問題,并有針對性的治療和訓練這類患者,幫助他們最大限度地恢復或提高獨立生活和勞動能力,促進身心兩方面的改善,盡快回歸家庭和社會。

      4、針對腫瘤治療后并發(fā)癥和后遺癥的康復治療

     (1)言語治療:喉癌術后部分患者可能出現(xiàn)發(fā)音障礙、吞咽障礙等。言語治療師科學診斷和評定各種言語障礙,并有針對性地治療。協(xié)助病人盡可能恢復語言能力和吞咽能力,并為病人和家屬提供可替代的溝通策略。

     (2)淋巴引流:乳癌患者術后常出現(xiàn)局部的淋巴腫脹,輕者可能影響局部或肢體活動,重者可能引起局部感染甚至潰爛。淋巴引流是順著淋巴流向施以專業(yè)的手法,以促進淋巴循環(huán),排除組織間廢物,增加身體代謝機能,從而達到減輕腫脹,恢復健康功能的狀態(tài)。

     (3)腫瘤截肢后假肢矯形器的選配與制作,殘存肢體的訓練和生活自理能力的訓練。

     (4)肺癌術后的肺功能康復訓練和有氧能力訓練等。

     (5)顱內腫瘤術后遺留的肢體功能障礙、認知障礙、言語和吞咽障礙等。

      5、飲食指導。根據(jù)腫瘤患者的不同情況,針對性的開具飲食處方,指導選擇治療性飲食、恢復與增強體質飲食、增強免疫力飲食等。

                                                                                              腫瘤看似猙獰,卻也可以和平共處——從“滾蛋吧!腫瘤君”到“共處吧!腫瘤君”


      有一位老教授,罹患癌癥后的做法是首先告訴家人這個消息,一方面讓家人有個準備,一方面獲得一些心理支持。

      然后接受治療,當然包括化療,這會讓他感到不舒服,但是他堅持即使吃了就吐,還是堅持吃,因為他清楚身體需要能量。

      當腫瘤縮小時,他開始選擇身體康復,鍛煉自己的力量,以應付工作的需要。當他感到身體可以的時候,就去上班,一開始每天去半天,逐漸增加到一天,恢復正常的工作。

      現(xiàn)在他仍然需要定期復查,當然也許有一天腫瘤還是會復發(fā),但是他還是精神飽滿地過了每一天。他覺得生命在本質上沒有改變,“得腫瘤前我不知道生命何時結束,得腫瘤后我仍然不知道生命何時結束。變化的就是隨著年齡增長,各種慢性病的發(fā)生,需要吃藥。而腫瘤也是一種慢性病,從診斷、治療到最后的臨終,是一個過程,其實中間的過程更長。”

帶著腫瘤正常的工作、生活,就像得了高血壓仍然正常生活一樣。不是非要等到把腫瘤趕跑再做別的事情,可以邊對付腫瘤,邊實現(xiàn)人生的意義!(腫瘤心理康復  張錦黎)


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